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冲击波治疗仪,让久积的疼痛暗疾随风去吧!
(新闻资讯)
2016-11-19
    数千年前,祖先利用针灸、推拿等方法治疗慢性软组织损伤性疼痛。这些非药物疗法由于安全性远高于药物治疗,目前在国内外成为一种主流的疼痛治疗方法。1980年Chaussy首次用体外冲击波(Extracorporeal shock wave, ESW)治疗肾结石成功后,近10年来冲击波的治疗范围逐渐从碎石、治疗骨折不愈合等扩大到慢性疼痛治疗领域,其疗效肯定,专用设备也得到了充分发展。
    国内很多医疗机构引进体外冲击波治疗技术,并有大量文献报道了体外冲击波治疗慢性软组织损伤性疼痛的疗效,本文总结了国内外近10年体外冲击波治疗在疼痛领域应用情况,分析其临床应用的优越性与局限性,展望其未来发展前景。

冲击波治疗仪
 
冲击波是一种能量和动量的传递过程,分为机械波和电磁波,它是通过冲击波能量突然释放产生的波,作用于局部组织而达到治疗效应。目前,西欧各国已用于10种骨科疾病的体外冲击波疗法(Extracorporeal Shock Wave Therapy,ESWT),ESWT已成为治疗特定运动系统疾病的新疗法。近年来,国内也在陆续开展此疗法。取得了很好的临床疗效。近期我科已引进该项技术和设备,主要应用于跟腱炎、膝骨性关节炎、肩周炎、跟骨痛、桡骨茎突炎、踝关节损伤、网球肘、股骨头坏死等现简单介绍一下。

1 体外冲击波疗法物理学特性及生物学效应
冲击波是一种通过振动、高速运动等导致介质极度压缩而聚集产生能量的具有力学特性的声波,会引起介质的压强、温度、密度等物理性质发生跳跃式改变。体外冲击波疗法物理特性包括:①机械效应,即当冲击波进入人体后,在不同组织的界面处所产生的效应;②空化效应,即存在于组织间液体中的微气核空化泡在冲击波作用下发生振动,当冲击波强度超过一定值时,发生的生长和崩溃所产生的效应;③热效应,即冲击波在生物体内传播过程中,其振动能量不断被组织吸收所产生的效应。

2 冲击波波源的产生方式和传递形式
产生方式:①液电式冲击波源;②压电晶体冲击波源;③电磁式冲击波源;④气压弹道式冲击波源。目前临床上用于治疗骨肌疾病的主要是气压弹道式波源。
 传递形式:冲击波波源能量的传递形式可分为聚焦、平波、水平聚焦、智能聚焦式、发散式等。目前临床上用于治疗骨肌疾病的主要是发散式。

3 冲击波生物学效应 
高密度组织裂解作用;
组织粘连松解作用 ;
扩张血管和血管再生作用;
镇痛及神经末梢封闭作用;
组织损伤再修复作用;
炎症及感染控制作用。

4 ESWT 适应证、禁忌证及不良反应
适应证
骨组织疾病:骨折延迟愈合及骨不连、成人早期股骨头坏死、骨性关节炎、距骨骨软骨损伤、骨坏死等;
软组织慢性损伤性疾病:肱二头肌长头肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、足底筋膜炎、止点性跟腱炎等。腱鞘炎、肩峰下滑囊炎、髌前滑囊炎、髌腱炎、股骨大转子滑囊炎、弹响髋和肌痉挛。
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